Intravenous contrast media used for coronary angiography are iodine-based and could induce thyroid gland dysfunction. We present the case of a 58-year-old woman with coronary artery disease who developed hyperthyroidism after percutaneus coronary intervention. Treatment with thiamazole induced agranulocytosis, complicated with severe tonsillitis. During recurrence of hyperthyroidism, after careful assessment of available methods of treatment, she was recommended to undergo radioiodine therapy (131I). The patient received lithium carbonate as pre-treatment. After 13 days of pre-treatment, patient received the therapeutic dose of 131I. Neither thyrotoxicosis progression nor acute coronary syndrome occurred. After 3 weeks, her thyroid hormones were found to be within normal ranges. Lithium therapy could be used as an effective treatment in patients who developed serious side-effects due to previous treatment with thionamides. Turk Jem 2014; 18: 92-94
Koroner anjiografi sırasında kullanılan kontrast madde iyot içeriği nedeni ile tiroid disfonksiyonuna neden olabilir. Burada koroner arter hastalığı olan ve koroner anjiografi sonrasında hipertiroidi gelişen bir hastayı sunuyoruz. Thiamazol ile tedavi ağır tonsillit ile komplike olan agranülositoza neden oldu. Hipertiroidinin nüks ettiği görüldükten sonra hastaya radyoiyot (131I) tedavisi önerildi. Hasta öncül tedavi olarak lityum karbonat da kullandı. On üç günlük öncül tedavi sonrasında hasta terapötik dozda 131I aldı. Ne tirotoksikoz ne de Akut koroner sendromda kötüleşme izlenmedi. Üç hafta sonra tiroid hormonlarının normal sınırlar arasında olduğu görüldü. Lityum tedavisi, thionamidler ile ciddi yan etki gözlenen hastalarda etkin bir tedavi olabilir. Turk Jem 2014; 18: 92-94